Риск инфицирования в перманентном макияже

Все больше и больше салонов красоты в Украине предлагают клиентам процедуру перманентного макияжа. И вне зависимости от ее названия – микропигментация, контурный макияж, перманентный макияж или татуаж – она остается инвазивной (т.е. проникающей), а значит, ее стерильность и гигиеническая безопасность – важнейшие моменты как для клиента, так и для практикующего специалиста.

При работе с открытой кожей всегда следует прини­мать во внимание опасность занесения инфекции. Мы ни в коем случае не хотим внушить страх перед процедурой перманентного макияжа или даже отпугнуть возможных клиентов. Напротив, мы хотим привлечь внимание к тому, как важно соблюдать требования гигиены при проведе­нии перманентного макияжа. 

Источники инфицирования

Активность вируса гепатита HBV (гепатит B, C, D) в капле крови сохраняется до 6 месяцев. Это значит, что все поверхности, которые контактируют с кровью или лимфой клиента во время процедуры, могут оставаться потенциально опасными в течение многих месяцев.
Согласно статистике, количество людей инфицированных гепатитом и СПИДом растет с каждым годом, несмотря на меры, принимаемые учреждениями здравоохранения. Часто зараженный человек не ощущает симптомов болезни и, не догадываясь о ней, подвергает риску инфицирования окружающих людей.
Мастер по микропигментации не может определить «на глаз», здоров ли клиент, и в большинстве случаев никто в салонах красоты не требует от последнего медицинскую справку.

Зоны риска

В зону особого риска входят:
 - аппараты старого образца с несменными металлическими деталями, которые  контактируют с кровью или лимфой клиента и не являются одноразовыми;
В отличие от предшествующих аналогов современные машинки оборудованы одноразовым стерильным картриджем, состоящим из иглы (или пучка игл) и тубы. Специальная мембрана, установленная между иглой и тубой, механически предотвращает попадание краски из иглы в корпус машинки и не допускает ее загрязнения.
-  неодноразовые расходные материалы: иглы, колпачки, дюзы, тубы и др., которые стерилизуются самим мастером. Здесь существует  риск «человеческого фактора», т.е. насколько тщательно мастер провел обеззараживание и стерилизацию после предыдущего клиента;
-   карандаши и кисти для эскиза;
- любые многоразовые упаковки (например, флакон с анестетиком, пигменты), которые применяются во время процедуры;
-   выключатель аппарата и другие части аппарата, которые не имеют одноразовых защитных покрытий.

В течение процедуры может возникнуть необходимость изменить скорость или выключить аппарата. Так как это делается в запачканных перчатках, возможность перекрестного заражения не может быть исключена. 
На практике мы часто видим, что после работы перчатки снимают и сразу засовывают в карман рабочего ха­лата. Этими перчатками, которыми дотрагивались до от­крытого рта пациента, затем безо всяких угрызений со­вести будут работать со следующим клиентом. По-види­мому, экономные “мастера” даже не думают, сколько мик­робов или даже возбудителей заразных за­болеваний вроде гепатита они могут пе­ренести.
Можно поручиться, что ни один клиент не захочет приобрести СПИД или гепатит в дополнение к перманентному макияжу.
Еще один смертный грех против гигие­ны - не откладывать иглы сразу после ис­пользования, а приберегать их для дальнейшей работы или закрывать использованный краситель крышкой, чтобы потом опять им воспользоваться. Трудно даже вообразить, как размножатся бактерии, попавшие с кожи клиента на иглы и в краситель, ко времени следующей работы.
Подумайте, ведь никакому хирургу не придет в голову применять использованный скальпель, зажимы и иглы без стерилизации. Поскольку перманентный макияж - тоже операция, для защиты здоровья клиента надо соблюдать те же правила гигиены и дезинфекции.

Меры безопасности

Можно ли гарантировать гигиеническую безопасность процедуры татуажа?
В современной косметологии есть все возможности для избежания опасности заражения и распространения инфекции, если мастер осознает, насколько важен в его работе аспект гигиенической безопасности.
В его арсенале:
- аппараты с одноразовым, индивидуально упакованным картриджем (модулем), состоящим из иглы, дюзы для пигмента и тубы;
- иглы нового образца со специальной защитной мембраной;
- одноразовые расходные материалы: колпачки для пигмента, кисти и т.д.;
- анестетики в индивидуальной упаковке

  Чистое и хорошо организованное рабочее место про­фессионала сразу дает клиенту представление о квалифи­кации и тщательности работы его обладателя.
Процедуры перманентного макияжа необходимо вы­полнять в марлевой повязке, которая защищает от капель­ных инфекций при простудных заболеваниях и зараже­ния коклюшем, туберкулезом и дифтерией.
Обязательным требованием к проведению микропиг­ментации является применение резиновых перчаток, де­зинфекция рабочих материалов, оборудования и приме­нение стерильно упакованных расходных материалов, а также очистка всех поверхностей с помощью соответству­ющих средств для дезинфекции.

- Перед началом работы необходимо провести дезин­фекцию кожи рук, а затем и перчаток; 
- Стерильные упаковки (иглы, модули) распаковывать непосредственно перед началом работы (и на глазах клиента) в соответствующих перчатках и сразу вставлять в рукоятку;
- Никогда не дотрагиваться флаконом с красителем до пигментной чашки или до отверстия дюзы;
- После окончания работы нужно позаботиться о том, чтобы все предметы, которых касались перчатками (на­пример, лампа, если устанавливали свет) были протерты средством для дезинфекции, посколь­ку инфекция может передаваться и через них.

Все использованные расходные ма­териалы — ватные палочки, ватные там­поны для очистки и, конечно, чашки для красителя и перчатки нужно не­медленно выбросить в мусорный кон­тейнер. Подставку для сосуда с красителем и гильзу для рукоятки в конце работы нужно очистить  соответствующим дезинфекционным раствором.

Когда клиент встанет после процедуры, он должен уви­деть чистое рабочее место. Это также признак професси­ональной работы.

Но, как известно, спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Если клиент видит, что меры предосторожности не выполняются мастером, процедуру необходимо прекратить или вообще не начинать ее.