|
Современная эстетическая медицина владеет широким арсеналом средств и методик, призванных бороться с возрастными изменениями кожи. Отдельным направлением среди них стала инъекционная контурная пластика, позволяющая получить видимый результат уже сразу после проведения процедуры.
На сегодняшний день это одна из наиболее динамично развивающихся областей эстетической медицины. К сожалению, пластическая хирургия, с успехом решающая такие проблемы, как провисание тканей, кожные складки, малоэффективна в борьбе с мелкими поверхностными мимическими морщинами, фотостарением, улучшением состояния увядающих тканей. В некоторых случаях этот метод является возможной альтернативой или отсрочкой оперативного вмешательства.
После проведения процедуры пациент не меняет своего привычного образа жизни. Отсутствие периода реабилитации как такового позволяет скрыть проведение каких-либо косме-тологических манипуляций от окружающих, что является немаловажным психологическим стимулом.
Круг показаний для контурной пластики достаточно широк: мимические морщины, носогубные складки, изменение формы губ, овала лица, фотостарение, обезвоживание кожи, реабилитация после пластических операций и т. д. Областями для инъекций могут быть лоб, скулы, веки, кисетные морщинки губ, подбородок, овал лица.
Наиболее часто к косметологу обращаются женщины и мужчины среднего возраста, желающие избавиться от морщин и складок в носогубной области, на переносице, откорректировать контур губ или увеличить их объем. К этой процедуре прибегают также молодые люди, желающие несколько увеличить объем губ либо исправить их форму.
К общим противопоказаниям для проведения процедуры относятся:
- онкологические заболевания;
- беременность, кормление грудью;
- острые воспалительные и хронические заболевания в период обострения;/
- вирусные и инфекционные заболевания в области предполагаемой инъекции;
- неполное восстановление кожи после инвазивных косметических процедур (лазерной шлифовки, химических пилингов, дермабразии);
- склонность к образованию келоидных рубцов;
- аутоиммунные заболевания.
Сегодня существует множество различных препаратов для контурной пластики. При их выборе прежде всего надо ориентироваться на реальные проблемы пациента и использовать препараты и материалы, хорошо себя зарекомендовавшие и прошедшие испытание временем. По происхождению все препараты подразделяются на две большие группы: натуральные и синтетические. К наиболее распространенным средствам можно отнести инъекционные материалы (филлеры) на основе гиалуроновой кислоты и биополимерные гели.
Инъекционные материалы на основе коллагена были первыми биологическими препаратами для заполнения морщин. Они используются для заполнения тонких морщин, носогубных складок, складок в углах рта, коррекции формы подбородка, увеличения объема скул, губ, восстановления контура губ, приподнимания уголков рта, разглаживания кожи нижних век, выравнивания рельефа кожи путем заполнения очагов дистрофии после угревой болезни (постакне). Для исключения риска аллергических реакций при их использовании рекомендуется проводить два предварительных теста на переносимость с интервалом 15 дней. Результаты оцениваются через месяц после последней инъекции.
Противопоказаниями для инъекций коллагена являются аллергические реакции на бычий коллаген.
Длительность эффекта от инъекций коллагена составляет в среднем от 3 недель, редко до полугода.
Инъекционные материалы на основе гиалуроновой кислоты. В их состав входит гиалуроновая кислота, получаемая либо из животного сырья (петушиные гребни) либо искусственно — с использованием методов биоинженерии.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты применяются для увеличения объема губ, скул, щек, подбородка, выравнивания кожи над верхней губой, заполнения носогубных складок и складок в углах рта, коррекции контура губ.
Пациенты отдают предпочтение биодеградирующим препаратам на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. Предварительное тестирование на переносимость, как правило, не проводится — случаи гиперчувствительности очень редки.
Противопоказанием к применению препаратов является повышенная чувствительность к гиалуроновой кислоте.
Длительность эффекта от применения препаратов — от 3 месяцев до 1,5 года.
Препараты на основе полимолочной кислоты не являются традиционным материалом для заполнения морщин. Они представляют собой рассасывающий имплантант, обладающий длительным сроком действия. Предоставляют широкие возможности при контурной пластике лица. Стимулируют увеличение объема за счет стимуляции неоколлагенеза в самой ткани. Выраженный стойкий эффект достигается после двух или трех инъекций с интервалом в 6 недель.
Показания к применению: коррекция скул, щек, подбородка, глубоких носогубных складок и складок в углах рта.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов. Препараты обладают способностью к диффузии в тканях — при неравномерном распределении в очагах накопления могут сформироваться невоспалительные гранулемы.
Длительность эффекта составляет 2-3 года.
Биополимерные гели. Биополимер состоит из твердых частиц диметилполи-силоксана. Транспортирующий гель не относится к группе силиконов (силикон использовали в качестве первых синтетических имплантантов) и после инъекций рассасывается в течение 30 дней. Он заменяется фибрином и коллагеном, которые окружают микроимплантант, препятствуя миграции микрочастиц.
Показания к применению: коррекция губ, но-согубных складок, морщин на переносице, лбу, вокруг рта.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Длительность эффекта - 3-5 лет.
Выбор инъекционного материала делается непосредственно клиентом (под руководством специалиста) после предоставления ему полной информации о препарате и процедуре:
- времени действия;
- технике введения;
- возможных побочных эффектах;
- стоимости процедуры (влияет стоимость препарата: натуральные от 200 до 500 у. е. за 1 мл; синтетические от 100 до 200 у. е. за 1 мл.
Косметолог обязан...
При необходимости совмещения инъекционной контурной пластики с другими косметическими процедурами (мезотерапией, инъекциями ботулиниче-ского токсина) для получения более продолжительного суммарного эффекта косметолог должен сразу поставить клиента в известность о дополнительных затратах и возможных поддерживающих курсах.
Пациента должны ознакомить с полным перечнем возможных осложнений (их характером, статистикой), с особенностями ухода за кожей после проведения процедуры. После этого подписывается бланк информационного согласия на проведение процедуры, реже все условия оговариваются в устной форме.
Во избежание осложнений
Несмотря на растущую популярность инъекционной контурной пластики, многие пациенты относятся к этому методу с осторожностью, опасаясь побочных эффектов. Причиной их возникновения может быть некорректная техника введения препарата, осложнения, связанные непосредственно с инъекцией либо с самим материалом. Они могут быть вызваны как недостаточной компетенцией специалиста, так и невыполнением пациентом гигиенических рекомендаций после проведения процедуры. Инфицирование может возникнуть при несоблюдении правил дезинфекции, повторном использовании вспомогательных материалов. При введении слишком большого объема препарата может возникнуть некроз (встречается очень редко) вследствие продолжительного сдавливания кровеносных сосудов - с последующей ишемией тканей. При поверхностном либо излишнем введении возможно контурирование филлера. При слишком глубокой коррекции эффект может быть непродолжительным либо вообще отсутствовать. Может наблюдаться реакция гиперчувствительности на препарат (зависит от его природы, степени очистки сырья), проявляющаяся воспалением, образованием гранулем, кист, абсцесса в области инъекции. Отсроченная гиперчувствительность может проявиться после 1-4 месяцев после проведения процедуры. Кроме того, возможно обострение вируса герпеса.
Препараты различной природы совмещать нельзя. При введении натурального филлера возможна коррекция другими препаратами. При ис- пользовании синтетических материалов — только синтетикой. Например, если ранее пациенту были введены биополимерные гели, инъекции на основе гиалуроновой кислоты в эту область не проводятся. После введения препаратов на основе коллагена, инъекции гиалуроновой кислоты выполняются после его полной резорбции. Допускается совместное применение препаратов одной марки, причем их действие может дополнять друг друга. Если пациенту уже проводилась контурная пластика, он должен в обязательном порядке сообщить косметологу, чем и когда производилась коррекция. Если по каким-то причинам он не может это определить, следует отказаться от проведения процедуры.
Натуральные инъекционные препараты совместимы с мезотерапией, химическими пилингами, введением ботулинического токсина. Не рекомендуется проведение микротоковой терапии, массажей, миостимуляции и других процедур, способствующих более быстрому распаду препаратов. Синтетические филлеры совместимы со всеми процедурами.
При проведении процедуры для снятия болевой чувствительности проводят анестезию (инъекционную и поверхностно-аппликационную). Выбор средства для анестезии проводится с учетом области коррекции и индивидуальной переносимости препарата. Инъекционная анестезия (ультракаин, лидокаин и т. д.) может привести к усилению отечности, аппликационная (кремы Эмла, Анестоп и т.д.) — способствует временному разглаживанию поверхностных морщинок, что несколько затрудняет проведение их коррекции.
Сразу после проведения процедуры может наблюдаться покраснение кожи, зуд, болезненность в месте инъекции, отечность; могут возникнуть гематомы. Для снятия этих явлений после проведения процедуры к месту инъекций прикладывают лед, хладопакеты. Возникшие неудобства носят временный характер: при использовании натуральных филлеров они проходят в течение 1-2 дней, синтетических — в течение 3-5 дней. Если за неделю они не проходят или усиливаются, это может быть признаком развивающихся осложнений.
В первые 3 дня после процедуры противопоказан алкоголь, сауна, прием антибиотиков. Эффект от процедуры можно наблюдать сразу, максимально — через неделю.
Длительность эффекта зависит от целого ряда факторов: выбранного препарата, техники его введения, индивидуальных особенностей метаболизма, образа жизни и т. д.
Риск возникновения осложнений при контурной пластике легко исключить, главное — качественный, хорошо зарекомендовавший себя препарат и высокая квалификация специалиста. Процедуру контурной пластики имеют право проводить специалисты с медицинским образованием, прошедшие дополнительное обучение в специализированных центрах и получившие разрешение на работу с инъекционными препаратами (обязательно наличие дипломов, сертификатов). Недопустимо проведение процедуры на дому, даже если разница в стоимости будет казаться очень соблазнительной.
Выбор остается за вами.
Источник http://cosmar.com.ua
|
